Escoliosis y alteraciones neurológicas. A propósito de un caso clínico / Scoliosis and neurologic alterations. A case report

La escoliosis idiopática, más allá de una simple desviación lateral de la columna vertebral, es una deformidad que abarca los tres planos del espacio presentando, además de la citada inclinación lateral, rotación vertebral y traslación. Estas alteraciones pueden repercutir, en mayor o menor medida, en la caja torácica, siendo el defecto estético que produce uno de los motivos habituales de consulta. A pesar de los muchos trabajos de investigación que se han llevado a cabo sobre la escoliosis, todavía sigue siendo una patología discutida. Con el desarrollo de las técnicas de imagen, sobre todo la RMN, se han podido desarrollar trabajos de autores que creían que una disfunción en algún nivel del sistema nervioso podía producir la deformidad espinal en la escoliosis idiopática. Así la siringomielia es la alteración neurológica encontrada como hallazgo casual más frecuente en pacientes asintomáticos (AU)

Rehabilitación integral en pacientes con disfunción de la articulación temporomandibular. Resultados preliminares / Integral rehabilitation in patients with dysfunction of the temporomandibular joint. Preliminary results

La eficacia de las diversas estrategias terapéuticas dirigidas al tratamiento de las alteraciones funcionales de la articulación temporomandibular (ATM) sigue siendo hoy un tema muy controvertido. Esta articulación, cuya estructura básica es el disco o menisco articular, se emplea de forma permanente, es móvil, resistente, y su alteración más frecuente es la disfunción unilateral o bilateral de etiología multifactorial. El objetivo de este estudio es valorar la eficacia del método de tratamiento de la disfunción de la ATM mediante técnicas de rehabilitación. En este artículo presentamos los resultados de un estudio prospectivo donde se ha seguido durante un período de tres años a 90 pacientes tratados con una técnica de rehabilitación integral compuesta por técnicas de relajación y concienciación, cinesiterapia y electrotermoterapia específica, como tratamiento inicial o secundario al fracaso de otro tratamiento conservador basado en medios farmacológicos o férulas de descarga. Los pacientes se valoran mediante un protocolo que mide como resultado principal el restablecimiento de la funcionalidad en la ATM y el grado en que este objetivo se consigue. Los resultados muestran que tras el alta se recupera la funcionalidad de la ATM en más del 90 por ciento de los casos. El estudio apunta hacia la eficacia del tratamiento rehabilitador integral en las diversas disfunciones de la ATM. (AU)